[ 李軍律師 ]——(2017-6-30) / 已閱16804次
問(wèn)20：那么，根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，是不能證明醫(yī)方采取了正確的助產(chǎn)手法的，對(duì)嗎？
答：我們鑒定意見(jiàn)書(shū)中已說(shuō)過(guò)了。
問(wèn)21：根據(jù)診療規(guī)范，發(fā)生肩難產(chǎn)時(shí)，如果手法正確，則絕大多數(shù)可以避免產(chǎn)傷的，對(duì)嗎？
答：那還是有無(wú)法避免的情形，這是并發(fā)癥。
問(wèn)22：在因果關(guān)系的判斷中，你們認(rèn)為產(chǎn)婦自身的妊娠糖尿病、高血壓、急產(chǎn)、巨大兒是造成后果的主要因素，我的問(wèn)題是：高血壓與臂叢神經(jīng)損傷之間有什么樣的關(guān)系？依據(jù)？
答：（沒(méi)有回答，但表示可以回去查找依據(jù)后提供給法庭）
問(wèn)23：急產(chǎn)與臂叢神經(jīng)損傷之間又有什么樣的關(guān)系？依據(jù)？
答：（沒(méi)有回答，也是表示可以回去查找依據(jù)后提供給法庭）
以上是根據(jù)筆者回憶進(jìn)行的整理。其實(shí)，庭審時(shí)鑒定人的表現(xiàn)沒(méi)這么好，我方發(fā)問(wèn)的效果完全體現(xiàn)了出來(lái)，鑒定人不懂涉案領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)知識(shí)、沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)，幾乎對(duì)我提出的所有問(wèn)題都表示要庭后提供依據(jù)。但正如文章開(kāi)頭所說(shuō)，效果好未必結(jié)果好。結(jié)果是，法院雖未完全按照鑒定意見(jiàn)明確的5%—15%這個(gè)范圍，也僅超出5個(gè)點(diǎn)即按照20%的比例作出的判決。上訴后，二審法官主持下，達(dá)成了調(diào)解意見(jiàn)，調(diào)解結(jié)案。
從以上庭審發(fā)問(wèn)內(nèi)容上，相信大家應(yīng)該會(huì)有一個(gè)基本的判斷。本案產(chǎn)婦是具備剖宮產(chǎn)指征的，而作為替代分娩措施，醫(yī)院無(wú)論如何都有義務(wù)向產(chǎn)婦本人盡到告知說(shuō)明義務(wù)，由產(chǎn)婦本人作出選擇，而不是替代產(chǎn)婦自行決定，這是對(duì)患者人格的不尊重，是父權(quán)式醫(yī)療的延續(xù)。而如果產(chǎn)婦選擇了剖宮產(chǎn)，也幾乎可以避免本案損傷后果。兩者之間的因果關(guān)系一目了然，但無(wú)奈一審法院仍然無(wú)視這一點(diǎn)。在筆者看來(lái)，本案醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)不低于50%的民事責(zé)任比例，方為恰當(dāng)。好在二審調(diào)解時(shí)，基本上達(dá)到了這一比例。
庭審詢問(wèn)鑒定人，說(shuō)易做難。不僅需要掌握涉案領(lǐng)域相關(guān)的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，還要精心設(shè)計(jì)，熟悉庭審質(zhì)證技巧。總之，庭審詢問(wèn)本身就是一門難以掌握的技藝，詢問(wèn)如鑒定人這樣的具有專門知識(shí)的人員，更是難上加難。掌握不好，用語(yǔ)不夠通俗（善于將專門用語(yǔ)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語(yǔ)言），即使效果好，法官也不一定搞的明白你們之間到底說(shuō)了什么，究竟突出了哪些問(wèn)題。因此，對(duì)于這樣一項(xiàng)艱難的工程，仍需不停努力總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提升詢問(wèn)水平，達(dá)到以此推翻鑒定意見(jiàn)的終極目的。
庭審詢問(wèn)都是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的技能，真正的精華非語(yǔ)言所能表達(dá)，只能為運(yùn)用者所體會(huì)而無(wú)法言傳。
本文作者：李軍律師，執(zhí)業(yè)于安徽治邦律師事務(wù)所。
轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明原作者及出處。
總共2頁(yè) [1] 2
上一頁(yè)
